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儿童慢性肾衰竭和成人的症状一样吗
   发布时间:2018-10-23 16:15   来源:未知
  儿童缓慢肾衰的病因与成人并不相同,首要包含以下几个方面:

  1.遗传性肾脏病。

  2.围产期低血氧或某些引起肾缺血、栓塞等致缓慢肾脏病的病因。

  3.肾发育反常及不全。

  4.梗阻性泌尿体系疾病。

  5.膀胱输尿管反流伴重复泌尿体系感染。

  6.急性肾炎、肾病综合征、溶血尿毒综合征、狼疮性肾炎、过敏性紫癜等肾小球疾病。

  儿童缓慢肾衰的分期

  缓慢肾衰竭称尿毒症,尿毒症不是一种独立的疾病,是由各种病因引起肾脏危害并进行性恶化,当发展到终晚期,肾功能接近于正常10%~15%时,呈现一系列的临床综合征。

  缓慢肾功能危害是一缓慢的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特色,肾功能水平分红以下几期:

  1.肾功能不全代偿期

  肾小球滤过率略有下降,60~89ml·min-1·1.73m-2,血尿素氮、肌酐不升高,体内代谢平衡,无临床症状。

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  2.氮质血症期

  GFR中度下降,30~59ml·min-1·1.73m-2,血肌酐178~442μmol/L时,血尿素氮水平升高>7.0mmol/L,患儿有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。

  3.肾衰竭期

  GFR重度下降,15~29ml·min-1·1.73m-2,血肌酐445~707μmol/L,BUN水平17.9~21.4mmol/L,患儿呈现贫血、血磷上升、血钙下降、代谢性酸中毒、水、电解质平衡紊乱等临床表现。

  4.尿毒症期

  GFRmin,血肌酐>707μmol/L,,临床表现为严峻的代谢性酸中毒、电解质紊乱、呈现各体系症状、乃至昏倒。

  美国肾脏病基金会DOQI专家组对缓慢肾脏病的分期办法提出了新的主张。该分期办法,已为临床广泛认可和运用。


审核:   责编:peili