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气管炎的检查和防治
   发布时间:2014-12-19 15:07   来源:未知
  检查:1、白细胞分类计数:急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。
 
  2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。
 
  3、X线检查:反复急性发作可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状。
 
  4、肺功能检查:当小气道阻塞时,肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大。
 
  治疗:急性发作期的治疗原则是控制感染,祛痰平喘为主。
 
  1、抗感染药物:较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素肌注,阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服,或环丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,头孢拉定、头孢唑林或头孢呋,稀释后分次静脉滴注。
 
  2、支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵,β受体激动药,如沙丁胺醇或特布他林,通过定量吸入器,或以特布他林或丙卡特罗口服,茶碱类药物,如氨茶碱口服,或茶碱控释片葆乐辉口服,或茶碱缓释片舒弗美口服。严重者可用氨茶碱稀释后静脉滴注,亦可配合异丙托溴铵或沙丁胺醇溶液通过雾化器吸入治疗。
 
  3、祛痰剂:常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入,以湿化气道有利排痰。
 
  预防:冬季锻炼尤其是在剧烈运动后半小时,易产生运动过敏症。所以,暂停室外锻炼2——3天,改为室内活动;运动前要充分做好准备活动,以提高机体对寒冷的适应能力;锻炼时要掌握好运动量,一般不宜剧烈运动;锻炼前1——2小时最好不要进食,这有利于减少运动过敏症的发生。另外,居室内因采暖而闷热、空气流通不畅、内外温差加大,是导致冬季易患感冒的重要原因。因此医生建议,冬季居室不宜太热,空调、暖气要开放适当,并注意通过使用排风扇或开窗等适时调节温度,使室内空气保持新鲜,室内外温差不致太大。
审核:   责编:luofan