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颈部肿块需要治疗吗
   发布时间:2015-03-11 13:26   来源:未知
  颈部肿块是外科的常见病、多发病,其可以是颈部疾病的直接表现,也可以是颈外疾患的间接表现。颈部肿块有60多种,由恶性肿瘤、甲状腺疾患、先天性和良性疾患“三分天下”。因为恶性肿瘤占有一定的比例,所以要重视颈部肿块。
  
  尽管颈部肿块中恶性肿瘤占一定比例,但是造成颈部肿块的原因是多种多样的,医生会结合患者的年龄、性别、病史等综合分析,及时发现恶性肿瘤。适当的化验和辅助检查可提供有价值的依据,其中B超检查无创、便宜、方便,具有较高的准确性,是首选的检查方法,如果无法定性,可进一步做穿刺或活检确诊。
  
  还有些颈部肿块是其他疾病引起的,比如急、慢性淋巴结炎,多继发于头、面、颈部炎性病灶,如龋齿、牙龈炎、扁桃体炎、咽喉炎。颈部肿块多位于原发病灶淋巴引流区域,如一侧颈侧区,颌下或颏下区。如果双侧颈部多个淋巴结突发肿大,可能是由于劳累、感冒、发热引起。其鉴别要点为肿大的淋巴结表面光滑、质软,可推动,有压痛,抗炎治疗能缩小。
  
  此外,颈部肿块患者也可能是患了淋巴结核,多见于儿童和青少年,一侧或两侧胸锁乳突肌的前后缘有多个大小不等的肿大淋巴结。肿块初期较硬,有压痛,可推动,发展期可粘连成团,不易推动。虽然淋巴结核现在发病率减少,但也不容忽视,可通过胸片、穿刺、结核菌素实验(OT)协助诊断。
  
  另外,颈部小包块还可能是甲状腺结节,包块位于颈部正中下方,在气管两侧或一侧,随吞咽上下活动。可能是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌或桥本氏甲状腺炎,通过血液检查、B超、同位素CT,甚至细针穿刺活检可确诊。
审核:   责编:luofan