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看病是门科学只选对不选贵
   发布时间:2015-01-15 14:54   来源:未知
  人吃五谷杂粮,总有头痛脑热,没有不生病的。人总要看病就像人总要吃饭一样。饭馆拥挤人们能等,看病挤、看病难,拖着病体的患者无心等待。在5月27日举行的新民健康大讲堂上,东方医院副院长、博士生导师谭军教授凭借多年的临床和管理经验,帮市民更好的看病寻“妙招”。
  
  选对时间 下午比上午空
  
  上海哪里人最多?并不夸张地说,是医院。天还没亮,大门紧闭,许多医院门口已经排起了长长的队。几乎从早到晚,综合型大医院里熙来攘往,人头攒动。目前,上海市三甲医院的门急诊量每天过万已经是常态,每年接诊量达数百万。每年,在全市23家三甲医院里来来回回的病人,远远超过了上海世博会7000万的客流量。
  
  “不过,即便病人如此密集,看病也有空当可循。如果巧用错时就医,还是可以缩短一点就诊等候时间的。”谭军教授指出,三甲医院忙中有闲,周一、周二和周三是最忙的,每个科室的接诊量巨大,周四和周五就相对会空一点;上午比下午忙,一大早是最忙的,下午接近下班时,有些科室基本就会比较空了。所以,市民可以选择星期三、四、五的下午去看病,相对来说不是很拥挤,医生与患者沟通起来也会笃定一些。
  
  找专家看病时,市民可以多多利用预约就诊。预约就诊,不仅有利于病患更理性地选择就医的部门和专家,不同的疾病看不同的医院,还可以优化就诊时间的分配,提高医生的看病效率,使得市民就医更加便捷。目前,本市许多医院都推出了网上预约、微信挂号等服务,例如挂号网、好大夫在线、医联网等,有些医院网站上也开通了门诊预约。《上海市民就医情况调查报告》显示,在有过预约看病经历的市民中,有73.7%的人认为预约看病比传统的现场挂号更方便快捷。“预约过的人都说好,你看病还不尝试一下预约挂号?如果盯牢某个专家,却苦于长时间挂不上号,可以尝试拨打上海健康热线12320,有时一个电话搞定!”
  
  选对医院 不盲求大医院
  
  《上海市民就医情况调查报告》中,上海民众考虑就医选择的影响因素,由高到低分别是:医疗水平、离家远近、服务态度、医院设备、医院环境、等候时间、药品丰富程度、价格收费。实际上,上海医疗资源相对丰富,仅三甲医院就有二三十家,每个医院的特色和优势都不相同。看病前,最好到医院或者网上做些功课,了解什么病去什么医院看比较好。例如,华山医院手外科、皮肤科等很好,如果到华山看小儿科、妇产科就没有;瑞金医院灼伤烧伤、内分泌比较好。所以,根据病症,找对医院,有时会事半功倍。
  
  许多老百姓一生病就往大医院跑。调查显示,当自己或家人突发身体不适需要就医时,有39.1%的市民首诊会选择直接去三甲医院,这一比例远远高于首诊去社区卫生服务中心或区县医院的比例;与此同时,在进行糖尿病、高血压等常见慢性病的常规诊疗和检查时,也有38.7%的老百姓把三甲医院作为首选。常常就会出现,各级医院冷热不均——大医院拥挤不堪,小医院门庭冷落。“求医问药是医生看病,不是医院看病。大医院里的医生未必都是大医生,小医院里也有许多名医。”谭军教授指出,大医院专科齐全,科室设置精细,对普通患者犹如“迷魂阵”,门口导医基本也只是给患者指明看病方向,是个大分类。实际上,三甲医院里的很多知名专家,只是在某个专病上有特长,看某一种疑难杂症深入又在行。普通的常见病或者非疑难杂症的慢性病,未必就医术高明。
  
  有些患者自我感觉,找了专家疗效很明显,这是有些专家开的药物本身药效较重,但未必适合长时间使用,药停了,疗效可能就没了。像这类疾病,多半本身就是慢性病,需要长时间给药,医生和患者常常沟通,根据自身情况调整用药,而这在病患拥挤的大医院里是很难完成的。
  
  选对医生 首诊不看专家
  
  “苦苦排队两三小时,专家只有三言两语”,许多患者为此吐槽,可医生们也很无奈。谭军教授就曾经碰到过不少患者,挂了很久的号,排了一上午的队,却是首次来看这个病,只能从头开始一项项检查,先确诊是什么病,然后下次再挂号再看。调查也与此呼应,当得了发烧感冒等小毛病或常见病时,38.2%的受访者不是先去离家较近的社区卫生服务中心,而是宁可去较远的三甲医院找专家。
  
  “医疗再发达的国家和地区,专家资源都是十分有限的。患者挂一次专家号难得,应该更充分地利用起来。看专家之前,不妨先挂个普通门诊,把该做的检查都做好了,大体确定了病情,然后再去挂专家号也不迟。”对于一些慢性疾病,由于其本身的特点是需要长期诊治,并结合日常生活方式的转变。因此,一个在社区里熟悉你的病情、掌握你的健康档案、了解你生活的全科医生和家庭医生,可能要比三甲医院里每次都是首诊的陌生大夫效果更好,“大炮打蚊子”并不是好办法。
  
  “不少患者还很迷信专家,殊不知许多专家基本上只看一个病。一些越有名的专家,能看的毛病越少,可以说是专科专家。从治病范围来说,可谓‘小医生’。”谭军教授说,很多患者以为我是骨科专家,就慕名来看脚后跟疼或腿脚痛,其实我这个骨科专家的专长是腰椎或者颈椎外科。“这就很可惜嘛!花了钱,排了队,看了专家,却没有真正看对。其实,对常见骨科疾病的老年患者来说,社区里的全科医生才是真正的‘大医生’。因为他们能看的病更广、更多,时间还更充裕。”实际上,不管是日常小病的诊疗还是慢性病的管理,社区的全科医生有能力做好相关工作。
审核:   责编:luofan