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精神性眩晕逍遥散有奇效
   发布时间:2015-01-12 14:19   来源:未知
  提起眩晕,人们容易想到美尼尔综合征、脑血管供血不足、颈椎病等疾病。实际上,眩晕只是一个症状,临床上大约有上百种疾病可以引起眩晕,尤以神经科和耳科疾病最为多见,其中包括“精神性眩晕”。
  
  精神性眩晕是指由精神因素引起的眩晕,是一类患者和医生都容易忽视的疾病,而我在临床工作中遇到过很多,用中药逍遥散加减治疗这类患者,大部分都取得了满意效果。其中一位吴女士让我印象特别深刻。
  
  一年前的一个下午,我在门诊坐诊,来了位神情沮丧焦虑的女士,她一进门就说:“医生,我头晕,好痛苦啊!”经仔细询问得知,该女士姓吴,35岁,丈夫嗜酒,而且好赌,经常晚上不回家,两口子关系很不好,经常吵架。因为长期郁闷不开心,吴女士近半年来经常头晕,严重时感天旋地转,并伴有月经稀少、郁闷易怒、心悸不安、神疲乏力、食欲差、口苦、失眠等不适,有时甚至通夜不眠,为此十分痛苦。除阿普唑仑(镇静安眠药)外,其他药物都因为副作用大而停用。
  
  我接诊该患者后综合其病史,考虑其所患的为“精神性眩晕”,中医辨证为肝郁脾虚、郁火扰心,给她开了14付逍遥散加减。2周后,吴女士来复诊,说自己眩晕及焦虑、心悸等症有明显缓解,晚上能入睡3-4个小时,我继续予逍遥散治疗,嘱半月后复诊。又过了半个月,吴女士再次前来复诊,诉眩晕、心悸、乏力等不适已基本消失,食欲明显增加,每晚都能入睡5-6个小时,生活质量大大提高了。
  
  该患者虽然主诉为眩晕,但并非常见的美尼尔综合征、颈椎病等引起,而是由于家庭不和等因素诱发的情志病,属于“精神性眩晕”。中医认为“肝主情志”、 “肝主疏泄”,长期情志抑郁必然伤及肝气,肝气受伤则不能疏理气机而致病。
  
  逍遥散为中医古代名方,方名取自庄子逍遥游,意思是吃了逍遥散,肝气畅达,心情也随之开朗起来,好似神仙一般逍遥快活。该方出自宋代《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、茯苓、白芍、白术各10克,炙甘草6克组成,其疏肝解郁效果堪称一流。临床中,我常用它来治疗神经衰弱、失眠、抑郁、焦虑、更年期综合征、肝病、胃肠病等辨证为肝郁气滞、脾虚不运者,常获理想效果。
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