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甲状腺单发结节易恶变
   发布时间:2015-01-09 15:05   来源:未知
  甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病,是指甲状腺细胞在局部异常生长引起的病变,发病原因主要与损伤、炎症、自身免疫、退行性变、情志因素及饮食等相关,患病率约为19%-67%,多为良性,恶性仅占5%-10%。
  
  甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节的发病率较高,但单发结节的恶变率较高。大多数甲状腺结节没有临床症状和甲状腺功能的改变,仅有少数患者合并甲状腺功能亢进,结节较大压迫周围组织时,会出现声音嘶哑、发音困难、呼吸(吞咽)困难等症状。
  
  对于良性的、无症状的甲状腺结节,需定期(6-12个月)复查即可,如FT3(游离T3)、FT4(游离T4)、TSH(促甲状腺素)和甲状腺彩超,必要时行甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺或活检等。
  
  而对于以下情形者,则有恶变可能,需引起足够重视。年龄小于40岁;单侧腺叶受累或单发结节;结节为低回声;结节形状不规则、边界不清;无囊性变;微钙化/粗钙化;血流丰富;同侧颈部淋巴结肿大;TSH升高;TGA/TPO升高;童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;全身放射治疗史;有甲状腺恶性肿瘤家族史;结节生长迅速;伴持续性声音嘶哑、发音困难、并可排除声带病变;伴吞咽困难或呼吸困难等。
审核:   责编:luofan