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白、冷、弱、降四个字识别真假心绞痛
   发布时间:2014-12-29 15:21   来源:未知
  能否准确辨别真假心绞痛,关系生命安危。通常来说,真正的心绞痛会伴随一系列典型症状,概括起来可用四个字描述——“白、冷、弱、降”。“白”是指发病的时候脸色发白;“冷”就是四肢开始冰凉,尤其是手脚;“弱”是指脉象,脉搏比较细弱;“降”是指同时伴随着血压的下降。
 
  男性,52岁,山东省某部队师级干部,有高血压病史。在和朋友下棋时,他突然出现面色苍白、大汗淋漓,但当时并没介意,仍然继续,直到被朋友注意到,劝说后才去医院就诊。由于途中遭遇堵车,等到达医院时,从心电图已经能明确诊断急性心肌梗死。患者从发病到此时,已过了大约七八个小时,错过了最佳治疗时间。因此,他在接受治疗后,恢复效果不太理想,出现了不能平卧,活动后心悸、气短等心功能不全表现,正常工作也难以为继。事实上,在这名患者刚出现“面色苍白、大汗淋漓”的表现时立刻送医,就有可能争取到更多的时间,获得较好的预后效果。
 
  男性,65岁,因“持续上腹痛12小时不缓解”来院就诊,接诊时可见患者面色苍白、大汗淋漓,查体脉搏细弱、血压偏低,当时做心电图表现为窦性心动过缓。可以肯定地说,这名患者的情况非常不好,不能排除急性心肌梗死,因此,我们也给予了持续的心电监护。果然,就诊后大约半小时,患者心电监护显示心室颤动,随即出现牙关紧咬、口吐白沫、意识丧失。由于提前做好了准备,实现了成功抢救。
 
  由此可见,有心脏疾病的患者一定要留意,一旦出现“白、冷、弱、降”的表现,就可能预示着心绞痛的加重,以及急性心肌梗死的发生。建议平时多自测脉搏跳动情况,以1分钟为标准;当出现胸痛感觉时,要及时观测血压是否下降、是否有出冷汗等伴随症状,如有须及时就医。
审核:   责编:luofan