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中国第一金

2019年05月13日 01:30

中国第一金

    这导致药企不敢在新药研发上加大投入,目前中国制药企业绝大多数从事仿制药。有数据显示,2012年,我国医药产业的研发投入经费占总产值的比重仅为1.6%,而美国和英国分别达到23.63%和24.92%

  

    向“吊瓶森林”说不。江苏省在全国率先提出:下月1日起,二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;今年底前,二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。

  

    “伤医案”还在发生,病人的数量还在增加,余力生和他的同事们也还在那间出过事的诊室里,日复一日地“逆天行道”着。

    多轮会诊后,武汉协和医院麻醉、妇产、心外、新生儿等10个科室专家制定手术方案:先剖腹产子、切除子宫,再紧急修补血管。这意味着,佳丽要接受2台大手术,闯2次生死关。

  

    八点五十分左右,带着自己女儿第一次到儿童医院就诊的北京本地患者家属王先生,进入了39健康网的视线。

    手术用药没有了

    武汉市普仁医院客服部负责人表示,儿童挂号单不应该出现“职工医保”,应该是出错了。他们调查后发现,去年3月,童童的就诊资料中“自费”被误改成为“职工医保”,更改资料的是一位肿瘤科医生。在更改童童资料前3分钟,这位肿瘤医生还替一个肿瘤患者更改了同类信息。巧合的是,8位数的就诊卡号,童童与这位肿瘤患者仅一个数字不同,所以可能是医生手误造成的,但时隔1年也很难考证。下一步,院方将进一步完善系统,多增加些逻辑判断,尽量减少错误。

    西苑医院的门诊中成西药房引入德国盒装药自动发药设备,包括3台自由落药式自动发药机和1台机械手臂式自动发药机,设备的控制系统自动接收处方信息,从患者缴费到药房调配完成平均只需要3至5分钟。北京协和医院也采用了全自动整盒发药机自动发药。整盒发药机是一种自动化的快速出药系统,以往的“人等药”变为了“药等人”,大大提高了服务效率。

    记者询问多家医院特约记者现在用什么挂号最方便,他们不约而同地推荐了微信挂号。北京大学第一医院院办助理研究员王超说,只要在微信上搜北京大学第一医院,关注服务号(而非科普账号),简单注册信息后,就能随时挂未来一周(不含周六日)的号了。

  

  

  

    “从分类上来说,按项目付费属于“后付制”,即先发生服务,然后再付费,其最大的优点就是简便。就像去饭店吃饭,每一道菜都明码标价,最后买单多少钱根据点的单来定,中间觉得菜不够还可以再加。但是由此带来的最大问题是,它对费用的控制性最弱,从而刺激费用不断上涨。”朱士俊说。

  

    “能不能对疗效确切、临床必须、无可替代且价格低廉的药品进行国家储备?譬如说,企业根据往年的市场需求进行生产,国家进行部分补贴一次性买断,让企业能有些事先的准备。”一位药企负责人如是建议。有专家提议,将需求不稳定、产需信息严重不对称的抢救用药、廉价药品、罕见病用药纳入国家储备范围,一旦出现市场断货,国家药品储备库就可即时将储备药品投放市场,缓解供求压力。

  

  

    今后,患者先在社区就诊,解决常见、多发、一般病情,遇疑难问题,社区团队医生因为更熟悉和了解三级医院领衔专家的专业特长、所在科室的特色优势和医院的资源,将依据病情向三级医院更精准更快捷地转诊患者。

    自2016年起,全国众多医院接连开始取消门诊输液服务。1月,浙江下发“限抗令”,叫停全省三级医院(除儿童医院和儿科)门诊输液;3月,江西发布通知,鼓励二级以上医院探索取消门诊输液服务;4月,北京大学第三医院、湖北省黄石市中心医院等叫停成人门诊输液;7月,江苏省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊抗菌药物输液……大医院叫停门诊输液似乎已成为一种趋势,但这一措施是否真能遏制抗生素滥用、减少药物不良反应?《生命时报》记者深入多家三甲和基层医院进行了调查。

  

  

  

  

    “医生的健康不仅对自身至关重要,对患者也马虎不得,毕竟看病手术都需要有强健的身体。”为此,周生来认为,政府要大力培养全科医生,加大基层医院建设,提高医生待遇;医院应建设医生休息区,定期组织健走跑步,提供营养配餐等。最重要的是,医生自己要重视科学锻炼,提升健康素养。如边看电视边锻炼身体;工作时偶尔起身活动一下;保持充足睡眠,按时进餐,合理膳食等。

    此外,原告还提出了20万元的精神赔偿,其中10万元是医院故意隐瞒死因而被迫解剖尸体的精神损害抚慰金。原告律师指出,在孩子因恐惧、哭闹不配合治疗的情况下,没有采取儿童全麻技术等治疗方式,或停止治疗,而是采取粗暴的方式强行治疗,酿成悲剧。治疗中,医生和护士对放置了几个药棉球以及棉球的去向应相当清楚。孩子窒息时,医生看到口腔内没有棉球,没有及时切开气管取出异物,耽误了抢救时机。“病历本上记载给孩子吸痰,其实就是吸棉球。被告一直不说实话,直到尸检发现了棉球,才被迫承认事实。”代理人说,尸检给原告造成了二次伤害。

  

  

  

    我见过很多这样的例子,特别是中青年的男性,蛋白尿,肌酐也高,但是不虚,舌苔特腻,黄腻,大便像羊屎球一样干燥,这种人,绝对不能用补肾药的,一来补肾药本身温性的多,他内里有热,温性药物更助热,二来,补肾阴的药物滋腻得多,他那样的舌苔,预示着体内有湿,滋腻的药会更湿,我给他的药里有大黄,甚至是生大黄,泻下的力量更重,结果缓泻之后,不仅症状改善,指标也下来了。

    今年,烟台将加大“飞行(突击)检查”力度,按照药品生产企业不少于20%,药品批发企业不少于50%、连锁企业不少于30%、零售药店不少于10%的比例持续开展飞行检查。药品生产企业主要检查原辅料购进、工艺执行和依法检验方面,经营环节着重检查药品购销渠道、计算机管理、实施电子监管和执业药师履职情况,督促药品经营企业持续保持认证时管理水平。实行检查结果公示制,对不符合规范要求的,公告撤销其GSP认证证书,并纳入严重失信单位和“黑名单”管理。

  

  

    据市卫计委相关负责人介绍,今年,为了保证二胎妈妈顺利建档,本市完善了监测预警机制,制定《产科建档应急预案》,按月实施调度。建立建档信息沟通机制,市和各区设立孕妇建档服务中心,协调解决孕妇建档问题,保障北京市所有常住孕妇能够实现建档分娩。也就是说,不管是三级医院还是二级医院,保证让每一位孕妇都能有产科床位。

  

    没查出误诊?

    “剖腹产时打麻药,一次的麻药可以使记忆力减退一半,别以为女人生个孩子是天经地义、多么容易的事,它不仅是一刀下去缝7针,而且还有这么粗长的针头扎进脊椎,所以别以为你老婆和你说腰疼是开玩笑,说多了都是泪……”这个江湖传言到底是不是真的呢?

    同时,防范和打击骗保行为,需要制度协同。社保部门应与公安、民政、医院、社区等建立信息共享机制,密切协作,齐抓共管,标本兼治,综合治理。

  

    观点

  

  

  

  

    解决老年人居家养老服务“最后一公里”、打造护士上门版“滴滴”,网约护士平台打到了目前医疗服务所顾及不到的一个痛点,但作为一种新型的医疗服务业态,也暴露出一些问题。

  

  医者仁心,不是说出来的,而是做出来的。前天,一张从杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)的微信群里流传出来的照片,引来网友无数点赞。照片上的场景是在手术室里,一名医生跪在手术台前正在为患者做手术。

  

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审核: 责编:peili