胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合征,是指左肾静脉受压而引起血尿、蛋白尿、左腰腹痛等一系列症状的疾病。好发于青春期至40岁左右的男性,多发年龄在13到16岁。因青少年时期身高过速增长,椎体过度伸展,体形急剧变化等情况下,左肾静脉在夹角间受挤压,引起血流变化和相应的临床症状。
郴州嘉禾县38岁的黄先生,身体偏瘦,腰痛四年,因血尿、蛋白尿来郴州市第三人民医院介入科治疗。经彩超和CT影像检查显示:左肾静脉入肠系膜上动脉和腹主动脉前扩张内径34毫米,站立位和过伸位明显狭窄,确诊为I型胡桃夹综合征。
邓兆旭主任根据检查结果对患者采用介入治疗,腹腔镜下左肾静脉狭窄环切开松解和人工血管外支撑术。手术只花了两个半小时,术中出血量少,在科室人员的精心护理下,黄先生一周后康复出院。出院后半年随访,患者初始症状缓解,血尿消失,蛋白尿逐渐消失。患者来医院CT复查显示: 支撑架未移位。肾静脉受压较前缓解。
专家简介:邓兆旭,郴州市第三人民医院外周血管介入科主任,影像医学副主任医师,是郴州市影像医学和介入医学的学科带头人之一。率先在湘南地区开展“经皮穿刺腰椎间盘摘除术”介入治疗,2007年完成了省内首例“胡桃夹综合征”介入治疗,市内首例“颅内动脉瘤栓塞术”、“主动脉夹层动脉瘤支架成形术”、“颅内动脉支架植入术”等,技术水平达到省内一流水平。
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